El virus del papiloma humano (VPH) provoca el crecimiento del epitelio de la piel, la región anogenital y la mucosa de las vías respiratorias superiores. Afecta con menos frecuencia a los órganos internos: esófago, bronquios, recto, vejiga. Debido a la actividad del virus, se forman diversas formas de tumores. Algunos de ellos son de naturaleza bastante benigna, mientras que otros conllevan la amenaza de tumores cancerosos. ¿Bajo qué circunstancias los papilomas requieren atención y extirpación especiales? El artículo contará al respecto.
ruta de infección
La infección ocurre después del contacto con portadores de virus y pacientes o animales. Vale la pena señalar que las personas infectadas pueden no tener manifestaciones clínicas de papilomatosis en absoluto. A veces ni siquiera sabe acerca de su infección. Los virus ingresan al cuerpo a través de pequeñas lesiones en la piel o las membranas mucosas. Para el desarrollo del proceso de infección es suficiente una sola partícula viral. El virus es capaz de mantener su viabilidad en el medio ambiente. Es por eso que la autoinfección también puede ocurrir durante los procedimientos de higiene y la vida diaria (afeitado, depilación, arreglo personal, autoinyección). Los baños, piscinas, gimnasios, etc. se consideran grandes focos públicos de propagación de infecciones, con enfermedades de gran magnitud entre los escolares. Los recién nacidos pueden convertirse en portadores de la infección por el virus del papiloma humano cuando pasan por el canal de parto de la madre.
Tipos de VPH
Actualmente, los científicos han identificado alrededor de 180 tipos de VPH, 29 de los cuales se cree que son cancerígenos. Se dividen en virus según su potencial cancerígeno:
- bajo grado de actividad tumoral (tipos 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- Grado medio de actividad tumoral (tipos 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- Alta actividad tumoral (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Según los últimos datos, una u otra cepa del virus del papiloma humano se puede encontrar en la sangre de aproximadamente el 80% de la población mundial. Sin embargo, esto no significa que todas las personas infectadas tengan papilomatosis. ¿Qué factores contribuyen al desarrollo de la enfermedad?
Inmunidad y papiloma
¿Por qué el virus desaparece sin dejar rastro en algunas personas, en otras dura toda la vida sin consecuencias y en otras conduce a la formación de papiloma? El VPH es una infección que suprime el sistema inmunológico. En personas sanas y portadoras de virus, se observó un sistema inmunológico robusto para suprimir la proliferación de agentes extraños. Se ha confirmado el papel especial de la inmunidad celular. Previene la persistencia del virus en su nivel (la capacidad de permanecer activo durante largos períodos de tiempo fuera de la fase aguda) y, en algunos casos, ayuda a la regresión de las lesiones. La regresión espontánea de la papilomatosis ocurrió dentro de los seis meses. Sin embargo, no todas las defensas del cuerpo se encuentran en un nivel tan alto antes de que una infección latente por VPH se convierta en una forma abierta (manifiesta). Los papilomas se forman bajo la influencia de:
- vida sexual desordenada, cambios frecuentes de pareja;
- Contacto con una pareja con antecedentes de papiloma genital;
- la presencia de infecciones de transmisión sexual concomitantes;
- Deficiencia de vitaminas, dermatitis atópica, embarazo, estados de inmunodeficiencia del SIDA;
- Resfriados frecuentes y SARS;
- anticoncepción hormonal;
- enfermedad autoinmune;
- Fumar y beber.
La piel que es propensa al daño o la inflamación se convierte en un poderoso irritante y ya no es protectora. Por lo tanto, las personas con enfermedades inflamatorias de la piel (acné, erupciones cutáneas), eczema, dermatitis, psoriasis están en riesgo.
Papilomatosis respiratoria
La papilomatosis respiratoria recurrente es el tumor benigno más frecuente de la laringe. En el tracto respiratorio, el papiloma se presenta en cualquier área, desde la nasofaringe hasta el parénquima pulmonar. Pero con mayor frecuencia ataca las membranas mucosas de la garganta. La gravedad de la enfermedad depende de la presencia o ausencia de crecimientos en las áreas más estrechas, lo que puede conducir a la obstrucción de la respiración, hasta la asfixia. En adultos, se considera una lesión precancerosa obligada por su alto grado de malignidad (regresión a malignidad). El síntoma principal de este trastorno suele ser la ronquera, que luego progresa hasta la pérdida de la voz alta. El paciente todavía puede hablar en voz baja. En la primera etapa, las manifestaciones de la papilomatosis respiratoria a veces se confunden con laringitis aguda. Por lo tanto, es imposible prescribir un tratamiento sin endoscopia. Varios procedimientos de fisioterapia en el área de la garganta hacen que el papiloma crezca rápidamente.
verrugas del bebe
Las verrugas son crecimientos epidérmicos benignos que se observan principalmente en niños y adolescentes. Se desarrollan en la cara, las manos, el cuello y, a menudo, causan muchos problemas emocionales a sus dueños. Sin embargo, más del 70% de estos tipos de papilomas desaparecen sin dejar rastro en 1, 5-2 años. Por lo tanto, los médicos solo lo eliminan en casos extremos, porque a medida que los cambios hormonales llegan a su fin, es probable que el cuerpo se enfrente a la infección por VPH por sí solo. Otros factores de riesgo en la infancia incluyen el estrés frecuente asociado con el estudio y la aprobación de exámenes, el exceso de trabajo, la falta de sueño, la mala nutrición, la piel delicada de los bebés y el acné adolescente.
¿Es necesario eliminar el papiloma en la piel?
Algunos tumores regresan a malignos. Si uno se enfoca en sí mismo, el proceso no puede ser ignorado. Si notas alguno de estos síntomas, es necesario dar la voz de alarma:
- Cambios en el tamaño y la forma del papiloma (crece rápidamente, con bordes borrosos, formando crecimientos y sellos adicionales);
- oscurecimiento del tumor;
- Se unen procesos inflamatorios, descamación de la piel, grietas, exudados exudados;
- Se produce dolor.
Todos los anteriores son signos de eliminación del crecimiento. Si el papiloma está ubicado en un área propensa a lesiones cotidianas (cuello, axilas, espalda baja, etc. ), también vale la pena abordar el problema de manera agresiva. El roce constante y la fricción pueden iniciar procesos tumorales y también ayudar a la infiltración de microorganismos patógenos.
Métodos de extirpación de tumores.
Los métodos destructivos para tratar los crecimientos de la piel se dividen en:
- productos químicos (ácido tricloroacético 80-90% y otras drogas);
- Física (coagulación de plasma, criodestrucción, terapia con láser, electrocirugía).
El tratamiento con láser solo se usa si se espera una escisión en adolescentes o mujeres embarazadas. Después de la destrucción, están indicados fármacos antivirales e inmunomoduladores tópicos.
Pero el método principal para eliminar el papiloma laríngeo es la cirugía intralaríngea bajo anestesia con microinstrumentos o un láser quirúrgico, después de lo cual solo un tercio de los pacientes registran remisiones estables. En la práctica, se usa un enfoque combinado: criodisrupción adicional (usando una forma localizada de la enfermedad), se prescriben medicamentos antineoplásicos locales. El más común es la inhalación con una solución especial.